新生儿尿布皮炎的症状是什么？新生儿尿布皮炎怎么治疗？

　　新生儿尿布皮炎的是尿布质地及更换不及时 粗糙的尿布或用橡胶布 油布 塑料 使局部皮肤经常处于潮湿或浸渍状态 加之更换不及时造成。橡胶或塑料有时可成为刺激因素 诱发本病。尿布洗涤不净 残留尿渍及粪便易被腐物寄生菌分解而产生氨类物质 刺激皮肤引起本病。尿布上的染料 残存的肥皂也可成为刺激因素 诱发本病。病原菌感染诱发本病。

　　新生儿尿布皮炎除了一般症状外 还会引起其他疾病 本病可并发尿路感染 甚至并发败血症。所以一经发现 需积极治疗 平时也应做好预防措施。

　　新生儿尿布皮炎发生于乳婴儿 皮损常局限于接触尿布的部位 如臀部凸隆部 外阴部 下腹和股内侧等部 其范围与尿布遮盖部位相当。皮损初发为轻度潮红 肿胀 病程中可出现丘疹 水疱 糜烂等 甚至继发细菌或念珠菌感染。严重者 特别是营养不良的慢性腹泻婴儿 可发生皮肤溃疡。

　　1 原发性刺激性尿布皮炎

　　本病为临床最常见的一种新生儿皮肤损害。最明显的损害部位是在尿布接触的区域 如臀部的隆起部分 大腿的内侧 阴囊 阴阜或大阴唇等处。不接触尿布的皱褶部位的皮肤通常正常 因此 在女婴的外阴常看到受累的皮损与正常的皱褶皮肤相间 呈“W”型。基本损害为光滑发亮的融合性的红斑 有时像烫伤样；此外 受累的部位也可以有红色丘疹 水肿和脱屑。皮疹痊愈后形成羊皮纸样起皱的外观 这有特别的提示意义。

　　2 变应性接触性尿布皮炎

　　尿布区域的红斑 小水疱 水疱破后形成湿疹样变 刚开始时 水疱不一定明显。本病常并发原发性刺激性尿布皮炎 因此 皮疹的分布部位与前者相同 即位于尿布覆盖的突起部位 然而本病在屈曲部位的皮疹也是明显的 尤其是所使用的致敏外用药积聚的皱褶部位。

　　3 念珠菌性尿布皮炎

　　尿布区域见边界清楚的鲜红斑 表面有鳞屑。周边有卫星状的扁平丘疹和脓疱 卫星状的损害往往有圈状的鳞屑。严重的病例可有大片的糜烂面。累及生殖器 可在阴囊或阴唇部位见到融合性的红斑。

　　尿布的质地要求是白色细而柔软的棉布 吸湿性好。国外学者主张使用含有丙烯酸凝胶材料（AGM）的一次性尿布 因为此种尿布的吸湿性能佳 而且对皮肤无刺激性 禁用含苯胺类染料染色的布料作为尿布。

　　尿布的洗涤要求不主张用消毒剂泡洗 可用清水洗净残皂 必要时煮沸消毒。尿布的使用要求要勤换尿布 避免潮湿的尿布长期接触皮肤。更换尿布时可应用无刺激的爽身粉 使皮肤干燥。不能采用橡胶或塑料垫于婴儿身下 或包于尿布外。尿布的收藏要求禁用含萘或樟脑的防蛀球来收藏尿布。

　　新生儿尿布皮炎血常规检查有外周血白细胞计数和中性粒细胞增高；并发尿路感染时 尿常规检查可见白细胞增高；并发败血症者做血培养 结果阳性。单纯尿布皮炎不需做辅助检查。

　　患新生儿尿布皮炎新生儿要正常哺乳。产妇饮食上要多摄入高热量 高营养 少纤维 少刺激 低脂肪 易消化的食物 有利于胎儿的健康成长。

　　新生儿尿布皮炎是一种自限性皮肤病 小儿能自控大小便并不用尿布后 皮疹自然会消失。

　　1 外涂紫草油

　　临床实践证明 用温开水给婴儿洗患区后 涂上点紫草油 一般5次--6次可愈 每日一次。在正常情况下 给婴儿每次洗澡后 在腹股沟涂上点紫草油 常能防止婴儿尿布皮炎发生。

　　2 外涂克霉唑地塞米霜

　　将克霉唑500毫克 地塞米松8毫克 研成粉末 再放入20克雪花膏中搅匀 即为克霉唑地塞米松。使用时 先将患儿臀部皮肤洗净擦干 然后把克霉唑地塞米松霜薄薄地涂上一层 白天和晚上各搽一次 7次为一疗程 同时要保持局部皮肤干燥 不要让尿 粪与药物混在一起。

　　3 有念珠菌感染时给予相应治疗

　　皮损处用微温水清洗 切勿用碱性肥皂或温度偏高之水清洗或摩擦。若皮肤仅干红 脱屑 用单纯扑粉或氧化锌软膏。糜烂渗出较少时 可外用红霉素软膏或新霉素软膏 新霉素应小面积外用 并注意有无致敏性可能。若感染念珠菌 外用制霉菌素霜或联苯苄唑霜 特比萘芬霜。